免插管、无引流! 中国科大附一院将这项肺结节手术技能带到了舒城

转自：东说念主民网－安徽频说念

近日，在中国科大附一院（安徽省立病院）胸外科主治大夫张天赐的指令下，舒城县东说念主民病院生效实施首例“无管惬意化”超微创单孔胸腔镜肺结节切除术。

58岁的李大叔术后无需留置任何管说念，即刻自主下床行径，第二天就达到了出院尺度。这项过往聚集在大城市三甲病院的技能，如今正通过医联体帮扶惠及县域匹夫，成为中国科大附一院握续推动优质医疗资源下千里、带动下层医疗技能材干训诲的天真缩影。

技能冲突：从“创伤煎熬”到“无管惬意”的校正

传统肺结节手术需要气管插管麻醉并留置胸腔引流管，患者常面对咽喉挫伤、引流管难过等困扰。而这次开展的新技能，通过四方面改进训诲手术体验。

“无管化”盘算，减少术后拘谨。手术不再使用胸腔引流管、尿管等旧例留置管说念，患者术后呼吸解放、步履无拘谨，从压根上措置因管说念牵制导致的难过与震悚。

“超微单孔”操作，镌汰手术创伤。仅需一个约3厘米的眇小切口就能完成手术，最猛进度减少对胸壁肌肉与神经的挫伤，术中出血少、术后难过轻。

同期，伤口吸收“减张缝合”技能，皮内缝合无需拆线，愈合后只留住极细的线痕，且会随时期冉冉淡化，相配适用于细心好意思不雅的患者。

精简麻醉决议，提高安全保险。吸收单腔插管调处神经抵制决议，减少麻醉药物用量，患者苏醒更快，恶心、吐逆等副响应更微弱。

多模镇痛扰乱，训诲惬意进度。通过切口局部抵制、腔镜下肋间神经抵制、个体化静脉镇痛药物组合及非药物扰乱等时势，使患者从术后到康复全经由的难过处于可控鸿沟，权臣训诲了患者赞助体验。

张天赐先容，“无管惬意化”肺结节手术主要适用于常见的肺部磨玻璃结节患者。自本年5月在中国科大附一院胸外科开展以来，该技能已做事患者50余东说念主次，总计患者术后均收复顺利，现在已蛊惑省表里繁多患者慕名就诊。

患者最快可在24小时内完成手术并出院，旧例情况下术后1至2天即可达到出院尺度。这不仅松开了患者及家庭的时期资本，也提高了优质医疗资源的哄骗恶果。

李大叔术后感叹：“曩昔总别传手术后要插各式管子，下床齐难，没思到这次手术完就能走，小数不受苦！”

资源下千里：省级技能“精确滴灌”县域医疗

将这项技能“带”到舒城，恰是中国科大附一院落实“鼓动细巧型医联体竖立”要求的具体步履。

2024年4月起，中国科大附一院对口帮扶舒城县东说念主民病院，通过技能实践、手术示教、讲座培训、学科竖立、义诊行径等多元化举措，推动东说念主员、技能、管束“三下千里”，把省级病院的先进技能、诊疗理念“手把手”教给县域病院团队。这次“无管惬意化”手术的生效开展，标记着帮扶责任从“基础支持”迈向“技能冲突”，的确扫尾“优质医疗资源下千里、县域做事材干训诲”。现在，舒城县东说念主民病院已具备孤苦开展关系手术的要求，县域患者无需奔跑省城，即可在家门口享受这一优质诊疗做事。

人人请示：科学感性对待肺结节

高危东说念主群应早筛。恒久抽烟、有肺癌眷属史、年级≥50岁者，提出每年作念1次低剂量胸部CT。

感性评估手术指征。搀杂磨玻璃结节若≥8mm、实性因素加多或角落有毛刺，恶性风险较高，需积极扰乱；≤6mm者可依期随访不雅察。

首选资源下千里病院。县域患者可优先采用省级病院对口帮扶的县级病院，通过医联体绿色通说念获得上司人人诊疗做事，大幅从简时期与经济资本。（方雯）